講座受講申込み

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■入会・資格講座申込み

氏名
フリガナ (全角カナ)
氏名の英字標記
性別 男性 女性
生年月日 日 (半角英数字の西暦年月日 記入例:1987年06月05日)
郵便番号 (半角英数字 記入例:123-4567)
住所
電話 (半角英数字 記入例:03-1234-5678)
FAX (半角英数字 記入例:03-1234-5678)
メールアドレス (半角英数字)
協会へのメールアドレス登録となり、受講申込の返信メール等を送ります。

勤務先または在学先   (在宅の方は、下記も同様に入力してください(名称欄には氏名を入力))

勤務先が法人会員
または賛助会員
はい いいえ
郵便番号 (半角英数字 記入例:123-4567)
住所
名称
所属名
役職名
電話 (半角英数字 記入例:03-1234-5678)
FAX (半角英数字 記入例:03-1234-5678)
業種

その他を選択の場合下記に入力ください。

職種

その他を選択の場合下記に入力ください。

学歴(卒業予定を含む)
学校名
学部・学科名
卒業(予定)年月 月 (半角英数字の西暦年月 記入例:2007年03月)
業務関連での取得済み資格・免許等
※集中講座をお申込みの方は、受講資格要件に該当する取得資格をすべてご記入ください。
 実務経験(3年以上)で申請の方はその旨ご記入ください。
備考
■コーディネーター資格講座の選択(いずれかをチェックしてください)
通信講座 毎月開講(6ヶ月間)*お申込手続き完了の翌月より開講
集中講座
(東京・大阪会場の講座を選択してください)
第65回(大阪)短期集中講座
 2017年6月13日(火)・14日(水)
第66回(東京)短期集中講座
 2017年6月24日(土)・25日(日)
第67回(東京)短期集中講座
 2017年10月14日(土)・15日(日)
第68回(大阪)短期集中講座
 2017年10月21日(土)・22日(日)
ライティングコーディネーターオフィシャルテキストの有無
※購入希望の方は、ご入金確認後に資料と合わせて送付いたします。
※既にご購入済みの方は、受講料42,120円(税込)となります。
(講座ではテキスト第3版を使用いたします。ご注意ください。)
※御振込先は、申込受付後にメールにてご連絡いたします。
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